Krvácení z nosu je dosti častým jevem, se kterým se setkáváme. Je třeba si uvědomit, že je většinou následkem některého patologického procesu, který se v těle odehrává. Důkladná znalost příčiny krvácení usnadní i rozhodování o správném léčebném postupu. Sliznice nosní má bohatou síť různě velkých cév. Krvácení z nosu může být arteriální, venózní a kapilární. Asi v 80 - 90% případů je zdroj krvácení lokalizován do locus Kiesselbachii v přední části nosní přepážky. Sliznice je zde velmi tenká, pevně lpí ke chrupavce septa a snadno praská.

Z nejčastějších příčin jmenujme: * Trauma, které provází zlomeninu nosních kůstek nebo septa. * Patří sem i poranění cizími tělísky a drobná mikrotraumata v oblasti nosního vchodu. * Záněty, které vedou k překrvení nosní sliznice a tím k vyšší pohotovosti ke krvácení. * Krvácivý polyp umístěný na přepážce nosní. * Nádory dutiny nosní, paranasálních dutin a nosohltanu. * Ale jak již bylo řečeno, příčinou krvácení může být některá z vnitřních nemocí, např. kardiovaskulárního systému: hypertenze, arterioskleróza. * Infekce - zejména virózy /chřipka, spalničky, spála/. * Krevní onemocnění mohou být příčinou poměrně závažných krvácení. Lze je rozdělit na trombocytopatie, koagulopatie a vaskulopatie. Často jsou ovlivněny léky, které podporují krvácivost. * Onemocnění jater vedou ke krvácení z poruchy syntézy koagulačních faktorů. * Urémie - nemocní zařazení do dialyzačního programu trpí krvácením z nosu poměrně často. * Endokrinní poruchy - častější krvácení bývá v těhotenství, zejména pokud je komplikováno gestózou. * Hypovitaminóza C může být též jednou z příčin krvácení. Krátkodobé krvácení nezpůsobí potíže, ale pokud se krvácení opakuje nebo jej nelze zastavit, vzniká vážný problém.

Celkové příznaky závisejí na velikosti krevní ztráty a rychlosti, kterou ke ztrátě došlo. I lehčí formy provází zpravidla neklid, úzkost z pohledu na vlastní krev a potřísněný oděv, někdy kolaps, nauzea, zvracení krve. Pokles tlaku krve a zrachlený tep se objevuje při krevní ztrátě nad 20 % celkového krevního objemu. Charakteristická je bledost sliznic a kůže, studený pot, může dojít ke ztrátě vědomí. První pomoc: * uložení do polohy vsedě nebo polosedě s předkloněnou hlavou * přikládání studených obkladů na zátylek a čelo * důkladné vysmrkání koagul z nosu * komprese nosních křídel k septu na 5 -10 minut * při velkých krevních ztrátách, traumatu protišoková opatření /tekutiny, analgetika,…/ k zajištění základních životních funkcí Nedojde-li k zastavení krvácení ani po těchto opatřeních, odešleme ihned pacienta do péče otorinolaryngologa, poté dle potřeby k internistovi, hematologovi. Základem léčby je pojmenování příčiny a její řešení.

Prevenci představuje u hypertoniků dobrá kompenzace vysokého krevního tlaku, u warfarinizovaných pacientů pravidelné kontroly Quick, při infektech dostatek vitaminu C, při zvýšené schopnosti cév praskat deriváty rutinu (Acerola, pohanka, COENZYSTAR Q 10). U suchých rým je v topné sezóně doporučováno zvlhčování vzduchu v místnosti zvlhčovači, inhalace nebo prostá aplikace minerálních vod /Vincentka/. Zakazujeme jakoukoliv manipulaci prstem v nose, u dětí dbáme na zastřižení nehtů nakrátko. U chronických stavů lze doporučovat ochranu antioxidační (CELL GUARD = ochrana buněk), tam, kde pacient trpí častou chudokrevností z vleklých ztrát krve, pomáhá MULTI STAR - komplexní dodavatel mikroživin, který normalizuje krevní obraz. Celková nabídka přípravků k prevenci krvácení z nosu.